目的 比较在脑卒中早期痉挛时使用肉毒杆菌素联合电刺激的作用和肉毒杆菌素联合体外冲击波的疗效差异。 方法 本 研究选取32 例、符合入组标准的脑卒中后每天发生疼痛性肌肉痉挛的患者作为研究对象，根据随机数字表随机分为2 组：接受 ES 的 BTX-A（A 组，n=16）或接受ESWT 的 BTX-A（B 组

n=16），接受ES 组在专业康复医师的指导下在注射BTX-A 后，立即施加30 分钟的电刺激，每天两次且持续五天，接受ESWT 组在专业康复医师的指导下注射BTX-A 后立即使用冲击波治疗，也保持五天。两 种治疗前后都使用 MAS 的痉挛，VAS 的疼痛和 SFS 的肌肉痉挛对患者进行盲法评定，并在治疗结束后15 天（t1），30 天（t2） 和90 天（t3）进行随访。观察并评价患者痉挛的缓解状况，客观评价体外冲击波联合肉毒杆菌素治疗脑卒中后上肢痉挛的疗效。 结果 在治疗后90 天后，两组的MAS、VAS 和SFS 相较于治疗前均有改善；其中B 组（肉毒杆菌素联合体外冲击波）的治疗效果优 于A 组（肉毒杆菌素联合电刺激）（p＜0.05）。 结论 肉毒杆菌素联合体外冲击波的治疗效果比肉毒杆菌素联合电刺激的治疗效 果更好。